口腔是外界通向人体的一个重要“窗口”,口腔健康也是全身健康不可或缺的一部分。我们常说的“病从口入”可以这样形象的理解,对于重度牙周病患者来说,患了此病就相当于口腔内有一个长约23厘米的慢性伤口,长期难愈。这个伤口就可成为细菌进入体内的通道,能引起多种疾病,
口腔作为一个通往身体的其他部位的“窗口”,可提供健康失调的信号。例如,口腔病变可能是HIV感染的首要症状;口腔溃疡也可能提示腹腔疾病或克罗恩病;面色苍白,牙龈出血可能是血液系统疾病的标志。口腔环境对人的健康和疾病产生影响。当免疫系统受到损害时,口腔中的细菌可引起身体其他部位的感染。全身状况变化和治疗方式也会对口腔健康(例如,唾液减少,口腔微生物平衡改变)产生影响。
口腔健康与全身健康紧密相关,与全民健康也有着紧密的联系。《健康中国2030规划纲要》中明确要求开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。第四次口腔全国口腔健康流行病学调查结果说明,健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等多方面因素密切相关:生活质量不断提高,饮食更复杂精细,蛋糕、饼干等精加工含糖食品及含糖饮料的摄入量增加,提高了龋病的发生风险。另一方面,人民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高,未来这部分的投入也会加大力度。
全身健康与口腔健康相互影响,不可分割。口腔作为全身各个部位的重要“窗口”,如果不做好有效的“看守”,将会直接或间接地影响我们的全身健康。中国牙病防治基金会副秘书长、武汉大学口腔医学院台保军教授从牙周病与心血管疾病、口腔疾病与糖尿病、牙周病与早产和低出生体重儿、口腔疾病与呼吸系统疾病及口腔疾病与消化道疾病等五个方面展开说明了“口腔埋隐患,全身都不爽”。口腔埋隐患 全身都不爽
台保军,中国牙病防治基金会 副秘书长,武汉大学口腔医学院 教授。口腔健康是全身健康的重要组成部分,口腔健康直接或间接影响全身健康。牙周病与心血管疾病
有报道指出牙周病是急性心肌梗死的危险因素。长期一天刷牙少于两次的人,口腔卫生差,经常处于炎症状态中,其得心血管疾病的风险增高。口腔卫生差时常会有大量的细菌或病毒反复进入血液,对血管造成伤害;微生物还会增加血液粘稠度,增加血栓形成的风险;此外,口腔中如果出现严重的疼痛、感染,就有可能引起血压心率上升,给心脏带来更大的负担,从而增加心血管疾病患者出现严重并发症的风险。
菌斑内的细菌会诱发牙龈的炎症,表现为刷牙出血,吃硬物出血。假如这些早期的警示信号没有引起您足够的重视,持续存在的炎症会导致牙根周围牙槽骨的吸收,就象树根周围的土壤在水的冲刷下流失一样。随着病情的发展,牙缝变大、牙齿变长、牙齿松动等晚期症状会相继出现。第四次全国流调结果显示:在我国成年人群的牙周健康率仅9.1%,一些研究还表明牙周炎是导致我国成人牙齿丧失的主要原因。
牙周炎不仅导致局部的破坏,一系列研究表明牙周炎还与心脑血管疾病、糖尿病、认知障碍等全身系统状态密切相关。这绝不是危言耸听。在炎症的作用下,牙龈软组织与牙根面分离形成牙周袋,牙周袋内往往存有大量的菌斑、牙石。在菌斑和牙石的刺激下,牙周袋内壁还会出现溃疡面,初步估算重度牙周炎患者牙周袋内壁溃疡的面积相当于本人手掌面积的大小,这么大的溃疡面成为一个“沟通体内外开放的窗口”。每天刷牙、咀嚼硬物时细菌及其毒性产物通过这个窗口进入体内,形成“一过性菌血症”。可以这么说牙周炎患者全身上下始终处于低度炎症状态,于是罹患全身系统性疾病的风险大大增加。
如何预防牙周炎,首先要控制菌斑。控制牙菌斑最有效的方法是机械的方法,即每天认真刷牙、使用牙线。控制牙周炎没有特效药!抗生素等药物只能暂时控制炎症的程度,却无法清除菌斑和牙石,因此,药物只能作为一种辅助的手段。在每天刷牙的人当中,掌握正确刷牙方法的人却很少,多数人徒有刷牙的形式,由于刷牙不到位,并没有真正起到清除菌斑的效果。牙齿邻面的菌斑,单纯靠刷牙是不能完全清除的,因为牙齿邻面有些部位牙刷毛是达不到的,配合使用牙线就十分必要,目前我国公众牙线的使用率很低,这种现状急需改变。