为强化医院管理，提高全院医疗质量安全意识，确保医疗质量体系有效运行，自2019年11月起，我院建立医疗质量安全夜查房制度。      医疗夜查房由医务科统筹安排，组织各科室主任及业务骨干，依据18项核心制度，针对重点检查内容及对象进行全面督导检查。夜查房主要内容是临床科室值班人员的工作情况、交接班制度的执行情况、患者管理情况等。对各科室危重患者、疑难病例、新入院病人、围手术期病人等进行诊查探视，并通过床旁会诊、典型病例剖析等方式，为危重患者提供诊疗意见。      医务科将夜查房中暴露出来的相关问题，及时在行政早交班会上反馈，院领导即时落实整改科室，着手解决相关管理及流程上的问题。      医疗质量安全夜查房制度运行以来，作为对日常医疗质量管理的必要补充，及时有效防范了医疗纠纷的发生，同时实现了与行政总值班良好互动和有效衔接，弥补了行政值班人员的业务短板，解决了临床夜间诊疗遇到的一些困难和问题。为切实提高全院质量与安全及服务意识，确保医疗安全质量体系有效运行做出了积极贡献。